Sốt cao 4 ngày, nam sinh Hà Nội tràn dịch màng phổi do sốt xuất huyết, BS chỉ dấu hiệu cần đến viện ngay

Sốt xuất huyết tăng mạnh, cảnh báo sẽ có nhiều ca bệnh nặng

Theo thông tin từ Bệnh viện Trung ương quân đội 108 (Hà Nội), thời gian gần đây Viện Lâm sàng các bệnh truyền nhiễm tiếp nhận nhiều trường hợp nhập viện trong tình trạng sốt cao, mệt, xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết. Điển hình như trường hợp của một nam thanh niên 17 tuổi (ở Hai Bà Trưng, Hà Nội) nhập viện với các biểu hiện sốt cao ngày thứ 4 không giảm, tức ngực, khó thở.

Sau khi xét nghiệm, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốt xuất huyết Dengue giảm tiểu cầu, tràn dịch màng phổi, màng bụng phải nhập viện điều trị ngay lập tức. Sau 3 ngày nhập viện, bệnh nhân không sốt, không chảy máu cam chân răng, ban xuất huyết rải rác dưới da, đỡ chóng mặt, đỡ khó thở.

Trước đó, các bệnh viện trên địa bàn Hà Nội cũng tiếp nhận nhiều trường hợp mắc sốt xuất huyết nặng, thậm chí nguy hiểm tính mạng phải nhập viện. Điển hình như trường hợp một người đàn ông đang học tập ở Hà Nội, sau cơn đau đầu dữ dội đã vào Bệnh viện E thăm khám. Tại đây bệnh nhân chảy máu không ngừng, tiểu cầu xuống thấp và ở trong tình trạng rất nặng. Sau hơn một tuần điều trị, bệnh nhân mới thoát được cơn nguy kịch, hiện đã xuất viện.

Hay mới đây nhất, tại Bệnh viện Đống Đa cũng tiếp nhận một trường hợp mắc sốt xuất huyết, tiểu cầu về 0 nguy kịch. Bệnh nhân được truyền dịch để tăng cô đặc máu, cầm máu, truyền khối tiểu cầu. Sau 7 ngày điều trị, tiểu cầu bệnh nhân đã tăng lên 146 G/l, đạt mức bình thường, sức khoẻ ổn định, được ra viện.

Hiện tình hình dịch sốt xuất huyết trên địa bàn Hà Nội diễn biến phức tạp, tính từ năm 2022 đến nay số ca mắc sốt xuất huyết ghi nhận khoảng gần 10.000 ca, tăng gấp 3 lần so với cùng kỳ năm 2021, trong đó đã có 12 ca tử vong.

Đáng chú ý, theo thống kê của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật thành phố Hà Nội, số ca mắc sốt xuất huyết năm 2022 đã vượt qua ngưỡng cảnh báo dịch. Dự báo số ca mắc tiếp tục ghi nhận ở mức cao, nguy cơ nhiều bệnh nhân nặng.

TS.BS Nguyễn Đăng Mạnh, Chủ nhiệm khoa Bệnh lây đường tiêu hóa, Viện Lâm sàng các Bệnh truyền nhiễm - Bệnh viện Trung ương quân đội 108 cho biết, bất cứ ai cũng có thể mắc sốt xuất huyết Dengue, nguy cơ tử vong và biến chứng nặng cao nếu không được phát hiện và điều trị tốt. Diễn biến bệnh rất nhanh, biến chứng xuất hiện đột ngột có thể gây tử vong nhanh chóng nếu không được can thiệp y tế.

Bệnh sốt xuất huyết hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chủ yếuđiều trị triệu chứng và theo dõi các dấu hiệu của bệnh. Do vậy khi người bệnh có các dấu hiệu sau cần đến ngay các bệnh viện trên địa bàn sinh sống để được thăm khám và điều trị.

Dấu hiệu cảnh báo sốt xuất huyết

- Người bệnh thấy khó chịu hơn mặc dù sốt giảm hoặc hết sốt, tay chân lạnh, ẩm, mệt lả, bứt rứt, biểu hiện hành vi thay đổi như lú lẫn, tăng kích thích, vật vã hoặc li bì.

- Nôn ói nhiều, kéo dài, nôn ra máu tươi hoặc máu đông.

- Chảy máu cam, chảy máu chân răng. Với phụ nữ có thể chảy máu âm đạo dù không phải kinh nguyệt hay rong kinh.

- Đường tiêu hóa bị xuất huyết. Lúc này sẽ có những dấu hiệu để nhận biết như: Đại tiện phân đen, đi ngoài phân lẫn máu.

- Nặng hơn là xuất huyết não, xuất huyết ổ bụng. Những xuất huyết này có thể ảnh hưởng tới tính mạng.

- Một số bệnh nhân còn bị tràn dịch màng phổi, màng bụng.

- Ngoài ra, vào giai đoạn này có thể bị hạ huyết áp do máu bị cô đặc khi không bù đủ dịch.

- Nặng hơn có thể suy tạng như viêm não, viêm gan nặng, viêm cơ tim.

- Ngoài những triệu chứng trên nếu người bệnh có những dấu hiệu như: Đau bụng đau không rõ nguyên nhân, đau đầu, không đi tiểu trên 6 giờ, vật vã, li bì hoặc có dấu hiệu xuất huyết cần đưa ngay tới bệnh viện để được cấp cứu kịp thời.

Khi có dấu hiệu mắc sốt xuất huyết, người bệnh nên hạn chế đi lại, chỉ nên nằm nghỉ tại giường, uống nhiều nước lọc, nước hoa quả, oresol. Ăn lỏng, dễ tiêu, đảm bảo dinh dưỡng; thức ăn nên để nguội, không quá nóng.

Không ăn những thực phẩm có màu nâu đỏ, nâu đen để tránh bị nhầm lẫn với những dấu hiệu của xuất huyết đường tiêu hóa.

Không đánh răng; súc miệng, họng bằng nước muối sinh lý hoặc nước súc miệng. Đi vệ sinh không chốt cửa, thay đổi tư thế cần có người trợ giúp.

Khi điều trị ngoại trú, người bệnh cần được theo dõi kỹ để kịp thời phát hiện những dấu hiệu bệnh trở nặng hoặc tình trạng bệnh không được cải thiện. Lúc này cần đưa ngay bệnh nhân tới cơ sở y tế.

“Để phòng bệnh sốt xuất huyết, Bộ Y tế kêu gọi người dân mỗi tuần dành 10 phút để diệt bọ gậy/lăng quăng và thực hiện các biện pháp phòng bệnh như: kiểm tra, phát hiện và diệt lăng quăng trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt bằng cách thường xuyên thay rửa, đậy nắp kín bể và các vật dụng chứa nước, thả cá để tiêu diệt lăng quăng”, bác sĩ Mạnh cho hay.

Bên cạnh đó, các gia đình thường xuyên thay nước ở các lọ hoa, thả muối hoặc hóa chất diệt bọ gậy vào bát nước kê chân chạn, bể cảnh, hòn non bộ, khay nước thải tủ lạnh...; Loại bỏ các vật liệu phế thải, hốc nước tự nhiên, lật úp các vật dụng có thể chứa nước không sử dụng, để không cho muỗi đẻ trứng.

Người dân cần ngủ màn phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày, mặc quần áo dài tay, dùng bình xịt muỗi, hương muỗi, kem xua muỗi, vợt điện diệt muỗi... để diệt muỗi và phòng muỗi đốt. Đặc biệt, người dân không tự ý điều trị sốt xuất huyết tại nhà.

Theo Lê Phương (Phụ Nữ & Pháp Luật)