Sau 13 ngày đau sưng, cậu bé 14 tuổi phải cắt bỏ tinh hoàn vì hoại tử

Bệnh nhi N.S.T., 14 tuổi ở Thái Bình, khi xuất hiện sưng đau tinh hoàn bất thường được gia đình cho chữa trị tại địa phương. Bệnh nhân trải qua 13 ngày điều trị kháng sinh truyền dịch, các triệu chứng đau đều không thuyên giảm, gia đình đã chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Việt Đức điều trị.

Báo Dân Trí dẫn lời Ths.BS Nguyễn Duy Khánh, Trung tâm Nam học, Bệnh viện Việt Đức cho biết, bệnh nhi nhập viện trong tình trạng tinh hoàn phải treo cao, cứng chắc, siêu âm doopler mất hết tín hiệu mạch, hoại tử trung tâm.

"Chúng tôi phải ngay lập tức mổ cấp cứu, cắt tinh hoàn phải, cố định tinh hoàn trái vì tinh hoàn này đã không còn chức năng, hoại tử", BS Khánh nói.

PGS Nguyễn Quang - Giám đốc Trung tâm Nam học, Bệnh viện Việt Đức, Chủ tịch Hội Y học Giới tính Việt Nam, các dấu hiệu xoắn tinh hoàn rất dễ bị chẩn đoán nhầm với u tinh hoàn, viêm tinh hoàn.

PGS.TS Nguyễn Quang - Giám đốc Trung tâm Nam học, Bệnh viện Việt Đức chia sẻ với Sức khỏe & Đời sống, xoắn tinh hoàn là một cấp cứu ngoại khoa tối cấp thường gặp nếu không được cấp cứu kịp thời có thể dẫn đến hậu quả phải cắt tinh hoàn, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới sau này. Nguyên nhân gây bệnh thường do bất thường của dây chằng bìu tinh hoàn. Đáng nói, nhiều bệnh nhân chủ quan với những dấu hiệu đầu tiên nên bỏ quan giờ vàng điều trị xoắn tinh hoàn.

Theo BS Nguyễn Duy Khánh, triệu chứng của xoắn tinh hoàn thường làm bệnh nhân bị đánh thức trong giấc ngủ bởi một cơn đau chói ở bìu bệnh nhân. Dấu hiệu đau rất rõ ràng, khiến bệnh nhân tỉnh giấc và thường nhớ rõ thời điểm đau.

Khi khám lâm sàng tinh hoàn bên xoắn treo cao hơn bên đối diện. Siêu âm Doppler đánh giá phổ mạch tinh hoàn rất có giá trị để chẩn đoán xoắn tinh hoàn với dấu hiệu xoáy nước điển hình. Bệnh thường hay chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn, đó là nguyên nhân dẫn đến sự chẩn đoán chậm trễ và phải cắt tinh hoàn. Đứng trước 1 trường hợp đau tinh hoàn, cần nghĩ tới bệnh lý xoắn tinh hoàn trước tiên, tránh chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn, sỏi niệu quản... phải cắt bỏ tinh hoàn.

Vì với căn bệnh này, "thời gian vàng" điều trị là 6 giờ đầu tiên tính từ lúc có biểu hiện đau. Đây là khoảng thời gian cho phép khả năng cứu được tinh hoàn có thể đạt được 100%. Trong khi đó, từ 6-12 giờ thì khả năng cứu được tinh hoàn chỉ còn 50%; từ 12-24 giờ chỉ còn 20% tinh hoàn được cứu. Trên 24 giờ sẽ không còn cơ hội.

Đáng tiếc là nhiều trẻ được đưa đến viện khi đã ở giai đoạn muộn, tinh hoàn xoắn gây hoại tử, buộc phải cắt bỏ tinh hoàn. Trong khi đó, trẻ bị cắt bỏ một tinh hoàn sẽ giảm 50% khả năng sinh con. Đặc biệt khi lớn, chuyện chỉ còn một tinh hoàn trong bìu sẽ ảnh hưởng nhiều đến tâm lý của trẻ.

"Trẻ em nam, nam giới khi có dấu hiệu sưng đau đột ngột ở vùng bìu cần đi khám ngay để kịp thời phát hiện nguy cơ xoắn tinh hoàn, can thiệp kịp thời trong khoảng thời gian vàng"- PGS.TS Nguyễn Quang khuyến cáo.

PN (Nguoiduatin.vn)