Bác sĩ ơi, đổ mồ hôi nách phải làm sao?

Hồi còn nhỏ tôi từng ngồi học chung với một bạn gái bị bệnh tăng tiết mồ hôi kết hợp với hôi nách. Về sau vì quá mặc cảm, bạn nữ đó đã phải bỏ học.

Tăng tiết mồ hôi nách là một bệnh khá phổ biến, nhất là ở người trẻ tuổi. Bệnh chiếm tỉ lệ khoảng 1% dân số, thường kết hợp với tăng tiết mồ hôi tay, chân, mặt… Bệnh không nguy hiểm nhưng gây phiền toái, khó chịu trong sinh hoạt, học tập, lao động hằng ngày và làm giảm đi chất lượng của cuộc sống.

Điều trị không phẫu thuật: Chỉ là tạm thời!

Có nhiều phương pháp điều trị tăng tiết mồ hôi không phẫu thuật: dùng thuốc, liệu pháp điện ion hóa, botox, laser… Tuy nhiên, các phương pháp này đều cho kết quả hạn chế. Tiêm thuốc botox giá thành một lần chích khá cao nhưng hiệu quả chỉ kéo dài được 3-6 tháng và còn tùy thuộc vào tay nghề của thầy thuốc. Nếu thầy thuốc thiếu kinh nghiệm, tiêm thuốc không đều thì vẫn có hiện tượng tăng tiết mồ hôi ở nách.

Việc sử dụng phương pháp ion hóa như một số quảng cáo hiện nay cũng không cho kết quả tốt và hầu như ngày nào cũng phải sử dụng máy. Ngừng sử dụng máy bệnh lại tái phát ngay. Điều này rất bất tiện và có phần tốn kém cho người bệnh, nhất là ở những phụ nữ trẻ, không có nhiều thời gian cho điều trị.

Nhiều người chỉ vì mặc cảm mình mắc bệnh tăng tiết mồ hôi nách mà sống khép kín.

Phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực qua nội soi điều trị tăng tiết mồ hôi tay đầu tiên được tác giả Hughes báo cáo ngay từ năm 1942 trong Chiến tranh thế giới thứ hai và được áp dụng như lựa chọn điều trị đầu tay từ năm 1990. Gần đây, trên thế giới và tại Việt Nam đã áp dụng phẫu thuật cắt thần kinh giao cảm ngực trong điều trị tăng tiết mồ hôi nách cho kết quả rất khả quan.

Trong một thời gian ngắn, từ tháng 1/2007 đến tháng 6/2008 đã có 85 bệnh nhân tăng tiết mồ hôi nách được phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM. Trong đó có 33 trường hợp chỉ có tăng tiết mồ hôi nách và 52 trường hợp tăng tiết mồ hôi tay kết hợp với tăng tiết mồ hôi nách. Thời gian mổ trung bình 20 phút, bệnh nhân ít phải chịu thuốc mê, có thể được phẫu thuật và về ngay trong ngày.

Tất cả trường hợp trên đều cho kết quả tốt, tỉ lệ bệnh nhân hài lòng với cuộc phẫu thuật lên đến 98%, chỉ có khoảng 2% bị hiện tượng tăng tiết mồ hôi bù trừ. Những bệnh nhân này nách thì khô nhưng lưng và bụng mồ hôi ra khá nhiều. Tuy nhiên, hiện tượng này chỉ một thời gian sau sẽ hết. Nguyên nhân cho đến nay vẫn chưa được rõ, chỉ biết rằng không phải do lỗi y khoa cũng không phải do lỗi người bệnh.

Các chuyên gia y học khuyên không thực hiện phẫu thuật cho các trường hợp dưới 16 tuổi vì ở độ tuổi này được cho là hoạt động của hệ thần kinh giao cảm chưa hoàn chỉnh; có thể hơn 50% sẽ tự điều chỉnh và không còn tăng tiết mồ hôi khi hệ thần kinh giao cảm phát triển hoàn chỉnh sau độ tuổi này.

Tuy có một vài phiền toái nho nhỏ, đặc biệt là hiện tượng tăng tiết mồ hôi bù trừ nhưng cho đến hôm nay, hầu hết thầy thuốc trên thế giới và ở Việt Nam đều thấy rằng phẫu thuật cắt hạch giao cảm qua nội soi lồng ngực trong điều trị tăng tiết mồ hôi nách là một phẫu thuật nhẹ nhàng, thời gian mổ ngắn, an toàn, hiệu quả và ít tai biến cũng như biến chứng.

Theo PGS.TS Nguyễn Hoài Nam (Pháp Luật TPHCM)